国家重点专科——骨伤科

冈市中医医院骨伤科是国家中医药管理局“十二五”计划重点建设专科,目前设有脊柱、中医骨伤、创伤关节手外三个病区,开放床位114张,年手术量1100台次,业务开展全面,诊疗水平处本地区领先。医师团队强大,副主任医师6人,主治医师6人,硕士研究生2人。专科设备先进,拥有美国GE术中X线片机、美国施乐辉关节镜、床边X线片机、臭氧治疗仪、射频治疗仪、腰椎间盘突出后路镜系统、颈腰椎间盘切吸系统及各类中医康复治疗设备。

骨伤科各病区专业方向:

骨伤一病区:脊柱病区)开展脊柱相关疾病的诊治,即采用保守、介入、微创、手术四联阶梯治疗各类颈腰椎疾病。开展手法治疗颈腰椎间盘突出症;开展臭氧、射频等介入治疗颈腰椎间盘突出症;开展腰椎间盘突出症后路镜及椎体成型等微创手术治疗;开展各类复杂颈腰椎疾病常规手术治疗。

咨询电话:0713-8836896

骨伤二病区:(中医骨伤病区)发扬中医治疗骨伤优势,采用传统中医骨伤治疗方式手法复位、小夹板、石膏固定、骨牵引等治疗四肢骨伤,并结合中药内服、外敷治疗各类骨伤疾病。

咨询电话:0713-8836900

骨伤三病区:(创伤关节手外病区)主要治疗骨盆、四肢骨折、肿瘤、结核、先天性畸形等疾病,开展开展四肢、骨盆及颈腰椎骨折手术治疗;开展交叉韧带损伤、肩袖损伤等关节损伤的关节镜手术治疗,开展骨关节结核、骨髓炎、肿瘤及各类先天性畸形的手术治疗,外周神经的卡压、损伤的手术治疗。

秉承传统医学特色,弘扬中医骨伤优势,积极吸收现代医学先进技术,黄冈市中医医院骨伤科取得了长足的进步和发展。

咨询电话:0713-8836906

一、臭氧注射疗法

臭氧注射疗法是采用专用的臭氧针,它的直径只有0.3毫米,穿刺的时候无论是盘内、关节腔、局部注射都不会损害周围的组织。采用重叠疗法并根据不同患者的臭氧注射浓度和注射量,盘内注射,配合盘外注射和纤维环减压术或盘内药物注射等疗法治疗。

二、经皮切吸术

通过定位穿刺,将套管置入疾患的腰椎间盘内,采用切割,抽吸,钳夹方法取出部份和突出的髓核组织,使盘内压力降低,突出部回纳,从而解除对神经根的压迫。

该治疗方法主要有以下特点:①定位精确,手术风险小:术前通过CT,X光片测量出穿刺角度和皮肤穿刺点,术中患者取侧卧位,消毒、局部麻醉后在C形臂X光机的引导下,将穿刺针刺入疾患的椎间盘内,并经C形臂X光机多角度观察确认,大多一次能获得成功。②损伤小:只要在皮肤上切开3毫米的小口,经定位穿刺针插入套管,取出部伤和突出的髓核,在半小时左右就可以完成治疗,术中无出血,手术结束无需缝针。③疗效高、见效快:当摘出髓核组织即可解除其对神经根的压迫,患者马上可感到压迫症状缓解,据有关资料统计报道其有效率为962%。④恢复快,费用低:只要住院57天,全部手术费用只有外 科 手术2/31/2,术中不破坏腰椎骨结构,较好地保持了脊柱的稳定性。

三、传统正骨

传统正骨,运用传统手法正复、夹板或石膏外固定治疗:肱骨髁上骨折、孟氏骨折、尺桡骨骨折、科力氏骨折、双踝骨折、肱骨骨折、骨骺滑脱、四肢各关节脱位及软组织损伤等。

四、外固定支架组

采用四肢牵引方法配合多种外固定支架治疗:各类型股骨骨折、小腿粉碎性骨折、髋关节中心性脱位或后脱位并髋臼后缘骨折、骶髋关节脱位、无神经症状的脊柱压缩性骨折等。

五、微创复位

电视X光透视下钢针撬拔闭合穿针或钳夹等外固定器具治疗各种复杂骨折及关节内骨折:如桡骨小头骨折、跟骨骨折、胫骨平台骨折、胫腓骨骨折及粉碎性骨折、肱骨内、外髁骨折。肱骨外科颈骨折、股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、髌骨骨折等。

马志平

职务/职称:副主任医师

门诊时间: 周二全天 周六上午

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朱文胜

职务/职称:副院长、副主任医师

门诊时间: 周一上午  周二上午  周三上午  周四上午 周五上午

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余振华

职务/职称:骨二科主任、副主任医师

门诊时间:周一到周五全天 周六上午 周天上午

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林少春

职务/职称:副主任医师

门诊时间: 周一全天  周二全天  周三上午  周四上午  周五全天  周六全天 周天全天

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阮旭国

职务/职称:骨二科副主任、副主任医师

门诊时间:周一到周五全天 周六上午

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刘肖涛

职务/职称:主治医师

门诊时间:周一到周五全天 周六上午 周天上午

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一、骨折后定期复查的重要性

 受到外伤后,如果考虑有骨折的可能,无论首次就诊时能否明确,定期复查都非常重要。这是因为:

1)有些骨折早期表现(包括自己的感觉、X线表现)可能不明显。骨折数日以后,随着骨折端的吸收,骨折线才逐渐清晰。

2骨折经过石膏、夹板等固定,几天后,随着骨折部位肿胀的逐渐消退,外固定相对来说变得松弛,骨折可能就会发生移位。及时复查就能及时发现和处理。

3骨折以及各种治疗都有其固有的各种可能发生的并发症,定期复查有助于及时发现和处理。

4)任何检查手段都要经过机器操作、图像获得、人员判读等众多环节,完全避免误差是不可能的,也就是存在一定的假阳性率和假阴性率。一次检查就下有无骨折的结论有时不够客观和准确。

类似的原因忽视了定期复查的重要性而造成不良后果的情况并非罕见。其中最常见的是老年人好发的前臂桡骨远端骨折(如Colles骨折),往往第一次手法复位能达到较好的效果,但如果不在1周或者10天左右复查和更换石膏固定,有相当一部分会发生再移位的。如果及时复查,在2周左右内及时再复位还有进行有效保守治疗的可能。这种情况如果发生在儿童,后果可能更糟,因为小儿骨折一般二周左右就会有较多的骨痂连接,再手法复位比较困难,而一旦畸形愈合,对进一步发育就有不良影响。

了解了以上知识,就不难理解:为什么受伤就诊后医生会建议病人定期来复查,大多情况下还需要再拍X线片。

了解了以上知识,就更应该重视:不能因为行动上的不方便或者自己感觉良好等原因就放弃了医生建议的定期检查。

二、骨折患者的饮食

 骨折病人除了在最初一些日子里可能伴有轻微的全身症状外,其余时间里大多没有全身症状,所以和一般健康人的日常饮食相仿,选用多品种、富有各种营养的饮食就可以了。要注意使食物易于消化和吸收,慎用对呼吸道消化道有不良刺激的辛辣品(辣椒、生葱、芥末、胡椒)等。在全身症状明显的时候,应给予介于正常饮食和半流质饮食之间所谓软饭菜,供给的食物必须少含渣滓,便于咀嚼和消化,烹调时须切碎煮软,不宜油煎、油炸。

 以上是骨折病人的一般饮食原则,为了更快更好地促进骨折愈合,骨折病人还应根据骨折愈合的早、中、晚三个阶段,根据病情的发展,配以不同的食物,以促进血肿吸收或骨痂生成。

 早期(1-2周):受伤部位瘀血肿胀,经络不通,气血阻滞,此期治疗以活血化瘀,行气消散为主。中医认为,“瘀不去则骨不能生”、“瘀去新骨生”。可见,消肿散瘀为骨折愈合之首要。饮食配合原则上以清淡为主,如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等,忌食酸辣、燥热、油腻,尤不可过早施以肥腻滋补之品,如骨头汤、肥鸡、炖水鱼等,否则瘀血积滞,难以消散,必致拖延病程,使骨痂生长迟缓,影响日后关节功能的恢复。在此阶段,食疗可用三七10克,当归10克,肉鸽1只,共炖熟烂,汤肉并进,每日1次,连续7-10天。

 中期(2-4周):瘀肿大部分吸收,此期治疗以和营止痛、祛瘀生新、接骨续筋为主。饮食上由清淡转为适当的高营养补充,以满足骨痂生长的需要,可在初期的食谱上加以骨头汤田七煲鸡、动物肝脏之类,以补给更多的维生素AD,钙及蛋白质。食疗可用当归10克,骨碎补15克,续断10克,新鲜猪排或牛排骨250克,炖煮1小时以上,汤肉共进,连用2周。

 后期(5周以上):受伤5周以后,骨折部瘀肿基本吸收,已经开始有骨痂生长,此为骨折后期。治疗宜补,通过补益肝肾、气血,以促进更牢固的骨痂生成,以及舒筋活络,使骨折部的邻近关节能自由灵活运动,恢复往日的功能。饮食上可以解除禁忌,食谱可再配以老母鸡汤猪骨汤羊骨汤鹿筋汤、炖水鱼等,能饮酒者可选用杜仲骨碎补酒鸡血藤酒虎骨木瓜酒等。食疗可用枸杞子10克,骨碎补15克,续断10克,苡米50克。将骨碎补续断先煎去渣,再入余2味煮粥进食。每日1次,7天为1疗程。每1疗程间隔3-5天,可用3-4个疗程。